手の震えや動作の遅さを感じ、パーキンソン病の不安を抱えていませんか？本記事では、パーキンソン病に対する幹細胞治療の最新情報と可能性について詳しく解説します。さらに、幹細胞治療の仕組みや効果・安全性・費用など気になる疑問についても回答。この記事を読めば、幹細胞治療がパーキンソン病にもたらす希望と現実的な期待値を理解でき、より良い治療選択の一助となるでしょう。

 

本記事について
※ 本記事で紹介する幹細胞治療は、一例としての情報提供を目的としています。
※ 実際の治療を受ける際は、必ず医師または専門医への受診が必要です。
※ 治療の効果や安全性には個人差があり、十分に確立されていない可能性があります。
※ 患者さんの症状や重度により、適用可能な治療法が異なる場合があります。
※ 治療に伴う副作用やリスクが生じることがありますので、事前に医師と十分にご相談ください。

幹細胞治療でとパーキンソン病は治る？

幹細胞治療は、患者自身またはドナー由来の多能性幹細胞をドーパミン産生細胞へ分化誘導し、変性した脳内組織に移植することで機能再生を試みる最先端の再生医療です。

パーキンソン病は、脳の黒質にあるドーパミン神経細胞が減少・変性すること「振戦（手足の震え）」「筋固縮（筋肉のこわばり）」「無動（動作の鈍化）」などの運動症状を引き起こします。従来の薬物療法ではドーパミン補充にとどまり、長期投与で“ウェアリングオフ”や不随意運動（ジスキネジア）といった副作用が避けられませんでした。

一方、幹細胞治療は直接的に欠損した神経細胞を補充・再生するため、症状の根本的な改善が期待されます。

日本では既に複数のiPS細胞由来ドーパミン前駆細胞移植や自家骨髄幹細胞静脈投与が厚生労働省の承認を受け、臨床研究として実施されています。これらの治療は国内未承認であった先進医療から、現行の「再生医療等安全性確保法」に基づく承認治療へと移行し安全性および初期有効性が確認された段階です。

ただし、効果の現れ方や持続期間には個人差が大きく、すべての患者さんに同程度の改善が保証されるわけではありません。長期的な有効性や安全性を担保するため、専門医の判断・指示のもとで治療を検討してください。

 

参考文献：
「iPS細胞由来ドパミン神経前駆細胞を⽤いたパーキンソン病治療に関する医師主導治験」において安全性と有効性が⽰唆
再生医療等の安全性の確保等

厚生省への届け出済みの治療

日本では、幹細胞治療を含む再生医療は「再生医療等安全性確保法」に基づき厚生労働省への届出が必要です。

パーキンソン病を対象とした幹細胞治療では、以下のような療法が既に届出・承認を経て臨床研究や先進医療として実施されています。

治療法
iPS細胞由来ドーパミン前駆細胞移植療法	患者自身または他家由来のiPS細胞を分化誘導し、適切に前駆細胞へと成熟させて移植。 移植後の安全性評価・有効性調査を行い、条件付き承認へと進展しています。
自家骨髄幹細胞静脈内投与療法	患者自身の骨髄幹細胞を採取して培養・濃縮後、静脈内に投与。 神経炎症の抑制や神経栄養因子分泌を促し、運動機能改善の可能性を検証する臨床研究が進行中です。

いずれも厚生労働省の承認を受けた「条件付き承認治療」となります。

つまり、届出をしている医療機関でないと「パーキンソン病の治療目的」での培養した幹細胞治療は受けられないということです。 

参考文献：
再生医療等の安全性の確保等

幹細胞治療でパーキンソン病に期待できる効果

幹細胞治療は、ドーパミンを産生する神経細胞の補充・再生を目指すため、従来療法では困難だった症状改善やQOL（生活の質）の向上が期待されます。

ただし、すべての症状に均一な効果が現れるわけではなく個人差や病期によるばらつきがある点は留意が必要です。

手の震えなど症状改善に期待できる

期待できる効果	症状の変化	日常生活への影響
振戦（手の震え）の軽減	ドーパミン神経の機能補完により、安静時振戦が緩和	食事や書字がしやすくなる
筋固縮（こわばり）の緩和	筋肉のこわばりが和らぎ、関節可動域が拡大	着替えや身の回りの動作がスムーズに
動作の開始・遂行のスムーズ化	動作開始遅延（無動）の改善により、歩行や日常動作がスムーズに	外出や家事などの活動範囲が広がる

幹細胞から分化誘導したドーパミン産生細胞を移植すると、上記のような改善効果が報告されています。

症状の改善は、効果の程度や持続期間には大きな個人差があるため長期的フォローアップが必須です。

幹細胞治療と薬物療法

治療法	特徴
幹細胞治療	・副作用が少ない（自身の幹細胞を使用するため）
薬物療法	・副作用がでる（副作用の症状も記載）

薬物療法は即時的な症状緩和に優れる一方、効果の持続性や副作用管理に課題があります。

幹細胞治療は根本的再生を目指すため、併用療法としても検討されており一人ひとりの症状やライフスタイルに合わせた最適な組み合わせを医師と相談することが重要です。

また、どのような治療にもデメリットが有ることを理解して治療を受ける必要があります。

生活の質向上が期待できる

運動症状の改善により、以下のような日常生活の質向上が期待できます。

生活の質向上の側面	期待される変化
自立活動の回復	食事・着替え・歩行など、日常動作の自立度が高まる可能性がある
趣味・社会参加の再開	動作が安定することで、趣味や社会活動への参加がしやすくなる
精神的健康の改善	身体機能の回復が自信やモチベーションを向上

効果の現れ方は個人差が大きく、幹細胞治療単独では不十分な場合もあります。リハビリテーションや薬物療法との併用・定期的なフォローアップと生活習慣改善が治療効果を最大化する鍵です。

幹細胞治療パーキンソン病患者がを受けるメリット3つ

幹細胞治療は、従来療法が難しい根本的な再生を目指すためパーキンソン病患者にとっての３つの大きなメリットが期待されます。効果の程度や持続性には個人差がある点を理解する必要があるでしょう。

侵襲が少ない

従来の外科的手術（脳深部刺激療法など）や開頭を伴う治療法と比較し、幹細胞治療は大きな皮膚切開を必要としません。

• 骨髄採取は局所麻酔または静脈麻酔下の穿刺のみ
• 投与は点滴または脊髄腔内注入で実施
• 合併症や感染症リスクが低く、術後の入院期間や回復時間も短縮される傾向
• 高齢者や合併症リスクの高い患者さんにも適応しやすい

自家骨髄幹細胞を使う場合も、太ももの骨盤付近に局所麻酔をかけ細い針で骨髄を採取するだけです。移植は点滴または腰からの脊髄腔内注入で行うため、手術に伴う痛みや出血、感染症リスクが大幅に抑えられます。

そのため、入院期間や術後の痛みを最小限にでき高齢者や持病のある方でも安心して受けやすい治療といえるでしょう。

 

参考文献：
難病情報センター「パーキンソン病（指定難病６）」

自身の幹細胞を活用するため安全性が高い

自家（自己）幹細胞を用いる場合、以下のメリットがあります。

• 拒絶反応がほぼ発生しない
• 免疫抑制剤の長期投与が不要または最小限
• 移植部位の炎症や合併症リスクを抑制

 幹細胞治療では患者さん自身の血液や骨髄から採取した自家幹細胞を培養・分化誘導し、再び体内へ戻します。自家細胞であるため、免疫が自分の細胞と認識し拒絶反応がほとんど起こりません。

他家由来の細胞を使う場合に必要となる免疫抑制剤の必要が無い、もしくは最小限にとどめられます。つまり、薬剤による副作用や合併症のリスクも軽減されるということです。

移植後に発熱や軽度の炎症が見られることはあるものの、重篤な副作用は非常に稀で安全性の高い治療となります。

 

 参考文献：
難病情報センター「パーキンソン病（指定難病６）」
パーキンソン病診療ガイドライン2018「10章手術療法」
パーキンソン病に対する多能性幹細胞を用いた細胞移植治療の現状

長期的な効果

幹細胞治療は、幹細胞をドーパミン産生細胞に分化させて移植することで脳内に新たなドーパミン神経回路を構築し失われた機能の回復を図る治療です。

初期データでは、移植後から数ヶ月にわたりドーパミン分泌が持続し歩行や日常動作の改善が確認されています。そのため、従来の薬物療法で問題となる「薬の効き目が切れる時間帯」の短縮やジスキネジアなどの長期的副作用の軽減につながる可能性があります。

ただし、効果の程度や持続期間には個人差が大きく研究段階であることから、最新の臨床データを確認しつつ医師と綿密に治療計画を立てることが重要です。

幹細胞治療パーキンソン病患者がを受けるデメリット2つ

幹細胞治療には大きな可能性がある一方で、患者や患者家族が治療を選択する際に知っておくべき注意点があります。

副作用が起こるケースがある

幹細胞を移植した後、ごくまれに次のような副作用が報告されています。

副作用	症状の内容	経過
移植部位の炎症や出血	骨髄採取や注入時の穿刺部の軽度な出血、 赤み、腫れ	通常は数日以内に自然改善
一過性の発熱や痛み	細胞移植後の38℃前後の発熱、関節痛、頭痛	短期間で改善、症状継続時は医療機関へ相談
神経過敏や運動の不調	手足の震えの一時的増強	細胞が脳内環境に馴染むまでの一時的症状

副作用と思われる症状が現れた場合は、速やかに医療機関へ相談するようにしましょう。

保険適用外

現状、幹細胞治療はまだ保険適用外の先進医療・臨床研究段階にあるため治療にかかる費用は全額自己負担です。おおまかな治療費は、以下の通り。

• 初期検査・採取費用：数十万円〜
• 細胞培養・移植費用：数百万円以上
• フォローアップ検査・通院費用：治療後も継続的にかかる場合あり
  

将来的に条件付き承認や保険適用となる可能性はありますが、現時点では高額な費用負担が必要です。治療を検討される際は、事前に治療費がどのくらい必要か相談し資金計画を立てましょう。

幹細胞治療を受けられるパーキンソン病患者の適応基準

幹細胞治療は、基本的に担当医師が「この治療が有益と判断すれば」幅広い患者に適用できます。しかし、併存する疾患や体調によっては慎重な検討が必要です。

年齢と症状

幹細胞治療には明確な年齢制限はありません。小児から高齢者まで患者ごとに、脳・全身の状態を評価し治療の適応可否を判断します。

適応基準	詳細	理由
軽度〜中等度の運動症状	一定の運動機能が残っていることが望ましい	無動や振戦が強すぎると、移植後のリハビリ計画が困難になる可能性がある
認知機能の確認	認知症や重度の精神症状がない	体調管理や治療後のケアが難しくなることがあるため、適用外になるケースがある
全身疾患の有無	心疾患、重度の呼吸器疾患、がん治療中でないこと	骨髄採取や細胞移植時のリスクが上昇するため、別の治療法が優先されることがある

最終的には、医師が血液検査・画像検査・全身評価をふまえて判断した場合に適応となります。

iPS細胞との併用

将来的には、幹細胞治療とiPS細胞治療が併用される可能性が高まっています。現在の臨床現場では、幹細胞治療単独ではなく他の治療法と組み合わせることで相乗効果を得る「複合アプローチ」が主流となりつつあります。

多くの患者は、幹細胞治療後も症状の程度に応じて従来の薬物療法を継続します。例えば、幹細胞移植によりドパミン産生能が部分的に回復した場合でも、レボドパやドパミンアゴニストの少量投与を併用することで、より安定した症状コントロールが可能です。

医師は薬剤の種類や用量を細かく調整し、患者一人ひとりの状態にあった治療を行います。また、専門的なリハビリテーションとの組み合わせも重要です。

幹細胞治療により神経回路の再構築が進む時期に、集中的な運動療法を行うことで、脳の可塑性を最大限に引き出し運動機能の回復を促進できます。特に歩行訓練や姿勢保持練習は、新しく形成された神経回路を強化するのに役立ちます。

複数の治療法を組み合わせる際には、相互作用や副作用のリスクが高まるケースも。免疫調整薬と幹細胞治療の併用では、感染リスクの上昇に注意が必要です。そのため、治療計画は医師と綿密に相談しながら慎重に決定することが大切です。

さらに忘れてはならないのが、日常生活習慣の重要性です。規則正しい運動習慣やバランスの取れた食事・質の高い睡眠はどのような治療法を選択した場合でも、欠かせない要素となります。特に中等度の有酸素運動は、脳内のドパミン感受性を高め治療効果を増強することが研究で示されています。

 

参考文献：
新潟大学脳研究所「運動が支える脳の健康」
npjパーキンソン病「激しい運動は、パーキンソン病の黒質のドーパミントランスポーターとニューロメラニン濃度を増加させます」
京都大学「パーキンソン病における運動習慣の長期効果を確認」

幹細胞治療は専門的知見や実績のある医師へ相談しながら慎重に検討する

幹細胞治療は「誰にでも万能」というわけではありません。以下の点を十分に理解したうえで、治療計画を立てましょう。

• 効果とリスクのバランス
  期待される改善効果と、採取／移植に伴うリスクを具体的な数値や過去の症例で確認します。
• 費用とサポート体制
  保険適用外の場合の自己負担額、通院回数、万が一の合併症時の対応策をあらかじめ把握します。
• セカンドオピニオンの検討
  治療法に迷いがあるときは、別の医療機関で意見を聞き、複数の視点を比較検討すると安心です。
• 家族の理解と協力
  日常のケアや通院のサポートは、ご家族の協力があることでよりスムーズに進みます。疑問や不安を共有しながら進めましょう。
  

十分な情報と信頼できる医師との対話をもとに、患者や患者家族が納得して治療を選択することが大切です。

幹細胞治療の流れ

当院で実施するパーキンソン病に対する幹細胞治療は、以下のステップで進行します。

骨髄から骨髄幹細胞を採取する

まずは、患者自身の骨髄幹細胞を採取します。太ももの付け根にあたる腸骨後部から、細い穿刺針を用いて骨髄液を数十ミリリットル採取します。

局所麻酔（またはご希望に応じて静脈麻酔）を行うため、痛みはほとんど感じません。採取後は、穿刺部を数分間圧迫し出血や腫れを防ぎます。

当院ではこの処置を日帰りで行っており、重症度の高い患者さんであっても入院なしで受けていただけます。

投与方法

培養・濃縮した幹細胞前駆細胞は主に２通りの方法です。

投与方法	手技の内容	所要時間	痛み・不快感	術後管理
静脈内点滴投与	点滴ルートを確保し、ゆっくりと幹細胞を全身へ循環	約30～60分	ほとんどなし	当日中に経過観察後、問題なければ帰宅可能
脊髄腔内投与	腰背部から細い針で脊髄腔へアプローチし、直接中枢神経近くへ幹細胞を届ける	短時間	局所麻酔使用	ベッド上安静を確保し、医師が定期的に血圧など身体状況をチェック

移植後は、３か月～９か月後に再来院いただき歩行試験や神経機能テストで効果判定を行います。その結果を踏まえ、次回投与のタイミングや方法を専門医が個別にプランニングします。

幹細胞治療後の注意点

幹細胞移植後のケアは、体への負担を最小限にし効果を発揮するために大切です。当院では、専門チームがサポートします。

定期的な経過観察が必要

移植直後から、安全性と効果を評価するための定期検査を行います。

1. 診察・神経機能テスト：移植後１ヶ月、３ヶ月、６ヶ月のタイミングで歩行テストや振戦評価を実施。効果の持続性や改善度合いを数値化し、次回治療の計画に役立てます。
   
2. 画像検査：MRIやPET検査で脳内の細胞定着状況を確認し、安全性を担保します。
   
3. 血液検査：炎症マーカーや免疫反応をチェックし、副作用の有無を早期に発見。気になる症状や体調の変化は、次回受診時にすぐ担当医へご相談ください。
   

これらを怠ると、せっかくの効果が見逃されたり、まれな合併症が悪化したりするリスクがあります。必ず医師の指示に従いましょう。

生活習慣を振り返り改善する

幹細胞治療の効果を長持ちさせ、再発を防ぐには移植後の生活習慣の見直しが欠かせません。

• バランスの取れた食事：抗酸化作用のある野菜や良質なたんぱく質を積極的に摂取し、脳細胞の健康をサポート。糖質や塩分の過剰摂取は炎症を助長するため控えめに。
• 適度な運動：リハビリ専門家と連携し、ストレッチやウォーキングなど無理のない運動プログラムを継続。筋力維持が神経回路の再編成を後押しします。
• 十分な睡眠：脳は睡眠中に細胞修復を行うため、質の高い睡眠が回復を促進。起床・就寝時間を一定に保ち、睡眠環境を整えましょう。
• ストレス管理：趣味やリラクゼーション法（深呼吸、瞑想、音楽療法など）を取り入れ、心身ともに安定した状態を維持。慢性的なストレスは免疫機能を低下させるリスクがあるため要注意です。
  

生活習慣の改善は、幹細胞が「脳内で定着しやすい環境」を作る鍵です。治療効果を引き出し、長期的なQOL向上につなげるためにも医師や栄養士・理学療法士と協力しながら取り組んでください。

よくある質問と回答

最後によくある質問に答えていきます。

パーキンソン病に対する幹細胞治療とは？

パーキンソン病における幹細胞治療は、患者様自身の幹細胞またはドナー由来の幹細胞をドーパミンを産生する神経細胞へと分化誘導し、変性した脳内へ移植する再生医療です。

移植された細胞は、失われたドーパミン神経細胞の機能を補い振戦（手や腕の震え）や筋肉のこわばりといった運動症状の改善・病状進行の遅延を目指します。自家幹細胞を使用する場合、拒絶反応が少なく安全性が高いのも大きな特徴です。

パーキンソン病に効く最強の薬は？

「最強の薬」はありません。治療薬は患者さんの症状や病期、生活スタイルに合わせて使い分けられます。

代表的な薬剤には、ドーパミン前駆体であるレボドパ、ドパミンアゴニスト（ドパミン作用を模倣する薬）、MAO‐B阻害薬（ドーパミン分解を抑制する薬）などがあります。これらは単独で、または組み合わせて使用され症状の改善を図ります。

薬剤選択や用量調整は、副作用や効果の持続時間や薬効の切れる間を考慮して行われるため必ず医師と相談しながら進めるようにしましょう。

パーキンソン病になったら食べてはいけないものは何ですか？

パーキンソン病の患者さんに「絶対に避けなければならない食品」はありません。

ただし、レボドパ製剤はバナナや牛乳タンパク質（肉、魚、卵、など）と同時に摂取すると相性が悪いことがあるため、食事のタイミングを調整することが大切です。アルコールや過度のカフェイン摂取は症状の悪化を招く場合があるため控えめにしましょう。

基本は栄養バランスの取れた食事を心がけ、食事内容やサプリメントについては主治医や栄養士にご相談ください。

パーキンソン病 iPS細胞 実用化 いつ？

iPS細胞由来のドーパミン神経細胞移植は、2025年度以降に承認申請が予定されています。

ただし、承認後も実用化には準備期間が必要なため、正確な治療開始時期は現時点で未定です。

国内外で安全性と有効性を評価する臨床研究が継続中であり、最新の進捗は厚生労働省や学会・公的機関の発表をご確認ください。研究成果が蓄積され次第、順次医療機関での実施が可能となる見込みです。

 

参考文献：
「iPS細胞由来ドパミン神経前駆細胞を用いたパーキンソン病治療に関する医師主導治験」において安全性と有効性が示唆
パーキンソン病治療にｉＰＳ細胞活用 来年度申請へ 製薬会社｜NHK 関西のニュース

【まとめ】幹細胞治療の必要性を理解し治療へ臨みましょう

幹細胞治療は、パーキンソン病に対する根本治療の可能性を秘めています。従来の薬物療法では症状緩和に留まっていました。しかし幹細胞治療では、移植された細胞がドーパミン神経細胞の再生を促します。これにより振戦や筋固縮、動作の遅さといった症状の改善が期待できます。

幹細胞治療は、切開を必要としない低侵襲性と自分自身の細胞を使用する高い安全性が特徴です。効果が長期間持続する可能性があり、日常生活の質向上につながります。

ただし課題もあり、副作用のリスクは完全には排除できません。高額な治療費がかかることや保険適用外であることも現実的なハードルです。また効果の程度には個人差があります。

治療を検討される際は、医師と綿密に相談しましょう。適応可否の判断や他の治療法との併用プラン、治療後の定期観察など、一人ひとりに最適な計画が必要です。まずは信頼できる医療機関を選び、ご自身やご家族で十分に話し合ったうえで治療に臨むことをおすすめします。幹細胞治療を正しく理解し、安心して一歩を踏み出せるよう医療者が全力でサポートいたします。